Mbale

Les districts de Mbale, Butebo, Bukedea et Budaka, dans l'est de l'Ouganda, abritent plus de 872.165 personnes et sont des centres importants de l'économie rurale régionale. Malgré leur potentiel, ils sont confrontés à de nombreux défis, notamment dans le secteur de la santé.

L'accès aux services de santé de base est presque impossible pour de nombreuses personnes dans ces zones rurales et isolées. La situation est particulièrement critique dans le domaine de l'obstétrique. Les quelques établissements de santé publics sont souvent surpeuplés et mal équipés. Même si l'Ouganda enregistre des progrès dans le domaine de la santé à l'échelle nationale, comme par exemple la réduction du taux de mortalité infantile, les soins médicaux restent très limités dans ces districts.

L'infrastructure insuffisante constitue un obstacle supplémentaire, qui rend l'accès aux districts difficile, en particulier pendant la saison des pluies, et rend la situation encore plus précaire.

Créer des solutions communes

Pour remédier à ces déficits, les Swiss Doctors et les German Doctors ont mis sur pied un nouveau projet médical en collaboration étroite avec l'organisation « Uganda Youth and Adolescents Health Forum (UYAHF) », mis en œuvre par une équipe locale et des médecins bénévoles. Il a pour objectif d'améliorer durablement les soins médicaux dans la région.

Le projet est mis en œuvre dans quatre établissements de santé publics par district et dans leurs zones attenantes. Il comprend de multiples mesures dans le domaine de la santé qui doivent contribuer à long terme à combler les déficits structurels et à offrir aux habitants de la région une assistance médicale de meilleure qualité.

Début du projet: janvier 2025 ; début des missions à partir de mai 2025

Nombre de médecins: deux médecins sur place en même temps, missions de six semaines ou de trois mois.

Organisation partenaire: Uganda Youth and Adolescents Health Forum (UYAHF)

Structure: Les collaborateurs locaux et les médecins d'intervention travaillent par rotation dans quatre établissements de santé publics par district. En outre, des visites trimestrielles sont organisées dans des régions reculées pour des consultations médicales. L'accent est également mis sur le travail avec un groupe cible jeune, pour lequel des manifestations d'éducation à la santé dans les écoles et des forums pour les jeunes mères sont par exemple prévus.

Zones d'intervention: Mbale, Butebo, Bukedea, Budaka

Problèmes de santé courants: Les problèmes de santé les plus fréquents dans ces districts sont le paludisme, les infections respiratoires et la malnutrition. En outre, il existe un besoin croissant de services liés à la santé maternelle et infantile, au VIH/SIDA et à la tuberculose.

Objectifs du projet :

• Soins médicaux de base pour les groupes de population vulnérables  
• Renforcement de la santé maternelle et infantile
• Prévention et éducation
• Sensibiliser à la santé
• Formation locale des professionnels de la santé
• Groupe cible: le groupe cible du projet est constitué de toutes les personnes ayant besoin de soins médicaux.  

Dans cette région rurale, de nombreuses personnes sont confrontées quotidiennement au manque de services de santé de base, qu'il s'agisse des moyens diagnostiques ou de médicaments. La population pauvre, en particulier, est exclue des coûteuses assurances maladie privées du pays et se retrouve donc livrée à elle-même.

Afin de renforcer les soins de santé de base dans la région et de rendre les services de santé plus accessibles à la population rurale, nous travaillons en étroite collaboration avec seize établissements de santé locaux. Nos médecins volontaires rendent visite à ces établissements par rotation, selon un calendrier précis. Cette étroite collaboration ne sert pas seulement à couvrir les besoins urgents. L'objectif est également de renforcer le personnel de santé local à long terme, d'échanger des connaissances et d'établir les meilleures pratiques dont les habitants des districts de Mbale, Butebo, Bukedea et Budaka continueront à bénéficier à l'avenir.

Des cliniques mobiles apportent une aide médicale indispensable dans les zones rurales

Afin de répondre aux besoins de la population, nous organisons des consultations médicales trimestrielles dans des régions reculées. Elles offrent non seulement des soins médicaux de base, mais aussi une aide indispensable pour le dépistage de maladies chroniques telles que l'hypertension ou le diabète. Elles servent également de point de contact pour les conseils de santé, l'éducation et le suivi.

De nombreux enfants grandissent sans être sensibilisés à un mode de vie sain, et les jeunes mères sont souvent livrées à elles-mêmes lorsqu'il s'agit de nutrition ou de planning familiale. Pour briser ce cycle dans les districts, nous mettons l`accent sur une éducation durable et une sensibilisation ciblée - soutenues par des personnes sur place qui veulent renforcer les soins de santé primaires dans la communauté.

Un élément central de ces mesures est la formation des professionnels de la santé tels que les équipes de santé de village, les travailleurs sociaux et les `peer mothers`. Ils sont encadrés par des formateurs formés par l'État et apprennent à transmettre leurs connaissances en matière de prévention des maladies, d'hygiène, de nutrition, de planning familial et de premiers secours. Ces professionnels sont souvent les premiers interlocuteurs dans les communautés et fournissent un travail précieux directement là où il est le plus nécessaire.

Pour sensibiliser les communautés à la santé, nous organisons des événements de sensibilisation en collaboration avec notre partenaire local, l'Uganda Youth and Adolescents Health Forum (UYAHF). L'objectif de ces évènements est de sensibiliser à la santé, de réfuter des `mythes` et de permettre aux gens de mieux se protéger et de protéger leur famille.

Un accent particulier est mis sur le travail avec les jeunes. Les `outreaches` scolaires transmettent aux enfants et aux adolescents des connaissances importantes sur leur santé. Pour les jeunes mères, souvent encore adolescentes, nous créons des forums dans lesquels elles sont informées sur la nutrition, le planning familial et la prévention des maladies.

Les districts de Mbale, Butebo, Bukedea et Budaka se trouvent dans l'est de l'Ouganda, à proximité du Mont Elgon. Ils sont principalement habités par des communautés de petits paysans qui cultivent des aliments de base tels que le millet, le riz, les arachides et le maïs, ainsi que le café et le manioc. L'élevage, en particulier de chèvres et de bovins, est également très répandu. Malgré l'intensité des activités agricoles, de nombreux ménages souffrent d'insécurité alimentaire en raison de périodes de sécheresse, d'inondations ou de mauvaises récoltes.

Ces districts sont confrontés à des taux élevés de pauvreté et d'analphabétisme. Dans le district de Budaka, le taux de pauvreté est de 43,9%, ce qui signifie que près de la moitié de la population doit vivre avec moins d'un dollar américain par jour.

L'analphabétisme est un problème très répandu, surtout dans les zones rurales, ce qui limite les chances d'une vie meilleure. Bien que la fréquentation des écoles primaires publiques soit pratiquement gratuite, de nombreux enfants doivent quitter l'école prématurément. Les coûts cachés tels que les dépenses pour les uniformes, les livres et les repas rendent la fréquentation de l'école financièrement insupportable pour de nombreuses familles. Une autre raison de l'abandon scolaire est le mariage précoce des filles, qui compromet fortement leurs chances de formation.

Les conditions de vie dans les districts sont souvent très simples. De nombreuses familles vivent dans de petites maisons de fortune faites de plaques de fer et de murs en terre. L'infrastructure est généralement insuffisante. Le long des routes s'alignent de nombreux kiosques qui vendent de la nourriture, des vêtements usagés et des articles ménagers.