Chittagong

Prise en charge médicale pour les plus pauvres

Le Bangladesh, avec environ 160 millions d'habitants, est le pays le plus densément peuplé au monde mais aussi l'un des plus pauvres. Environ un tiers des Bengalis vit en dessous du seuil de pauvreté et une grande partie de la population souffre d'insuffisance pondérale - en particulier chez les moins de cinq ans.

Nos médecins bénévoles travaillent dans une consultation ambulatoire permanente, appelée "Medical Centre for the Poorest of the Poor". Chaque jour, les personnes défavorisées des bidonvilles viennent ici. Sans l’aide de la Suisse, de l'Allemagne et de l'Autriche, ils ne pourraient pas s’offrir une visite chez le médecin. Le nombre de patients dans notre centre reste par ailleurs élevé. À l’avenir, nous voulons construire de petits centres médicaux décentralisés au sein des bidonvilles pour faciliter l’accès aux personnes. Il convient que des travailleurs sociaux locaux interviennent également aux côtés des médecins dans ces centres.

Nous avons en outre mis en place des programmes alimentaires pour les enfants souffrant de malnutrition. Cela comprend également l'éducation des mères sur les questions alimentaires et de santé afin qu'elles puissent apprendre à subvenir, à l'avenir, aux besoins alimentaires de leurs familles avec des aliments abordables mais nourrissants.

 

Début de la mission: 2000

Nombre de médecins: Normalement deux médecins.

Interventions: De 2000 à fin 2020, les médecins ont réalisé au total 348 missions à titre bénévole.

Contacts avec les patients: chaque année, plus de 22 000 traitements sont dispensés à Chittagong.

Partenaire: le partenaire de la mission est le "Father Boudreau’s Medical Centre", fondé par le prêtre canadien Boudreau, aujourd'hui dirigé par la Patharghata Health Development Society, une organisation caritative bengali.

Structure: Au sein du "Father Boudreau’s Medical Centre", les médecins de Swiss Doctors gèrent avec ses collègues d'Allemagne et d'Autriche le "Medical Centre for the Poorest of the Poor" (MCPP), une consultation ambulatoire permanente, point de contact pour les résidents des bidonvilles de Chittagong.

Zone(s) d’intervention: le MCPP est situé dans le district de Patharghata. Des visites régulières assurées par des travailleurs sociaux dans les bidonvilles de Chittagong permettent d’indiquer le centre aux résidents.

Les problèmes de santé les plus fréquents: maladies gastro-intestinales, bronchite, bronchopneumopathie chronique obstructive, asthme, tuberculose.

Priorités: Programme alimentaire pour les enfants souffrant de malnutrition et présentant des carences alimentaires, interventions pour lutter contre la tuberculose, formation à la prévention sanitaire pour les femmes enceintes et les mères.

Médecins en action pour les personnes dans le besoin

Si le "Father Boudreau’s Medical Centre" géré par Patharghata Health Development Society demande une faible compensation financière pour la consultation médicale, les volontaires de Swiss Doctors et German Doctors traitent gratuitement les plus pauvres qui, autrement, ne pourraient se permettre une visite chez le médecin. Le rattachement des deux missions permet d'offrir aux patients des diagnostics complémentaires (radiographies et des échographies) directement sur le même site.

Les habitants des bidonvilles hésitent souvent à consulter les médecins bénévoles de Suisse, d'Autriche et d'Allemagne, de peur de devoir payer quelque chose. C'est pourquoi chaque jour, des travailleurs sociaux se rendent dans les bidonvilles de Chittagong pour sensibiliser les gens à l'offre des médecins. Ils peuvent également se faire une idée des conditions de vie et s’assurer que l’aide des médecins parvient vraiment aux plus démunis.

Un programme contre la malnutrition et les carences alimentaires

Début 2012, notre organisation partenaire German Doctors - soutenue par "Ein Herz für Kinder" - a ouvert le centre communautaire CbC au coeur d'une grande zone de bidonvilles de Chittagong. Le centre garde actuellement 60 enfants souffrant de malnutrition. L'équipe se compose d'une infirmière, de trois travailleurs sociaux expérimentés, d'une cuisinière et de deux accompagnatrices. Une fois par semaine, un de nos médecins allemands de terrain se rend au CbC pour ausculter les enfants.

Travailler pour des enfants souffrant de malnutrition signifie toujours travailler pour et avec les mères. Par conséquent, en plus de la garde d’enfants et du service de repas, nos collaborateurs proposent également des conseils sociaux et maternels et effectuent des visites à domicile régulières dans les familles. Une partie du programme alimentaire consiste donc également en la formation des mères. Elles sont impliquées dans la préparation des menus et apprennent ainsi qu’il est possible d’avoir une alimentation équilibrée même avec de faibles ressources. Cette aide familiale au sein du bidonville est très importante et permet de détecter de manière précoce la malnutrition et de mieux la prévenir.

En outre, nos collaborateurs motivent et forment les mères sur la manière dont elles peuvent s’organiser en groupes d’entraide au féminin, par exemple pour constituer des réserves pour les moments difficiles ou pour organiser des offres de garde d’enfants. Grâce à des échanges dans ces groupes, à la formation et à la pratique, les femmes gagnent en confiance en elles, ce qui a également un effet positif sur leurs enfants.

Une ville de contrastes

La situation sociale à Chittagong est très contrastée - on trouve ci et là, dans des quartiers plus aisés, des bidonvilles plus ou moins importants. Il existe cinq bidonvilles de ce type dans le voisinage immédiat du Centre medical. Quelque 2000 personnes y vivent sans accès à l’eau potable, sans assainissement ni électricité.

Les rhumes et les diarrhées tout comme les maladies cutanées sont donc à l'ordre du jour. L'un des grands bidonvilles voisins est situé directement sur le port ; pendant la saison de la mousson, les chemins non pavés le long des berges ne sont, des semaines durant, que boue et gadoue. Pour de nombreux enfants, les rhumes finissent par tourner en pneumonie et tuberculose.

La plupart des habitants des bidonvilles sont originaires des zones rurales du Bangladesh. C'est l'espoir de travailler dans l'une des nombreuses usines ou dans la grande zone portuaire qui les a conduits en ville. Pour beaucoup, cependant, ce rêve n’est pas devenu réalité et ils doivent maintenant gagner leur vie en tant que journaliers ou conducteurs de pousse-pousse. Pour un appartement privé, les revenus ne suffisent presque jamais - et ils essaient donc, au moins de se loger dans l'un des bidonvilles.